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FLOGOCYN

Principio attivo: CLORAMFENICOLO · ATC S01AA01 · THEA FARMA S.P.A.

💊 Vedi alternative con lo stesso principio attivo

Principio attivo: CLORAMFENICOLO
Forma farmaceutica: Collirio, soluzione
Dosaggio: 5 mg/ml COLLIRIO, SOLUZIONE
Via di somministrazione: OFTALMICA
Titolare AIC: THEA FARMA S.P.A.
Codice ATC: S01AA01
Regime di fornitura: Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
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A cosa serve questo medicinale?

Flogocyn è un collirio contenente cloramfenicolo, un antibiotico. Un antibiotico è un medicinale utilizzato per trattare molte infezioni causate da batteri.

Flogocyn è indicato per semplici infezioni dell’occhio chiamate “congiuntiviti batteriche acute”. La congiuntivite batterica acuta è anche nota come “occhio rosso” perché la parte bianca dell’occhio affetto

diventa rossa e la palpebra rossa e gonfia. Può anche presentarsi del muco che può rendere difficile l’apertura dell’occhio al mattino e si può avere la sensazione di un occhio irritato.

Si rivolga al medico se dopo il trattamento si sente peggio o se dopo 2 giorni non si sente meglio.

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non usi Flogocyn se:
- è allergico al cloramfenicolo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati nel
paragrafo 6).
- lei o un membro della sua famiglia ha avuto problemi ematici o del midollo osseo. Questi problemi possono
includere una severa riduzione dei globuli rossi o un abbassamento della normale conta ematica
- la persona che necessita di usare il collirio è di età inferiore a 2 anni.

- lei ha una storia di discrasia familiare, condizione che causa stanchezza, ecchimosi e un aumentato rischio di infezioni.

Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Flogocyn se:
- il suo occhio è dolente (o irritato e gonfio) o ha una sensazione di dolore e gonfiore intorno agli occhi o al
viso.
- percepisce una perdita della vista, riduzione o offuscamento visivo o se vede aloni intorno alle luci.
- se non riesce ad aprire gli occhi per l’eccessivo dolore.
- se la sua pupilla (la parte nera all’interno dell’occhio) appare differente. Potrebbe esser sfocata, non tonda,

molto grande o che non cambia dimensione in presenza di luce intensa.
- il suo occhio appare annebbiato.
- ha avuto un’infezione oculare negli ultimi mesi.
- ha avuto un glaucoma (pressione dell’occhio alta).
- ha avuto la “sindrome dell’occhio secco”.
- ha una ferita all’occhio.

- ha la sensazione di avere qualcosa nell’occhio o che le sia andato del liquido nell’occhio.
- ha già usato altri colliri o unguenti oculari.
- ha subìto operazioni chirurgiche all’occhio o mediante laser negli ultimi 6 mesi.

Prestare particolare attenzione:

- Se sviluppa una nuova infezione oculare durante questo trattamento, si consiglia di interrompere l’utilizzo delle gocce e parlare con il medico

Se indossa lenti a contatto consulti o il suo oculista/ottico, oppure il suo medico curante prima di usare questo medicinale.

Non deve indossare lenti a contatto durante il trattamento. Se usualmente indossa lenti a contatto morbide non riprenda ad indossarle se non prima che siano passate 24 ore dalla fine del trattamento con Flogocyn.

Bambini e adolescenti L’uso di Flogocyn non è raccomandato nei bambini di età inferiore a 2 anni. Non somministri Flogocyn ad un bambino se non è stato prescritto dal medico ed il bambino deve essere controllato dal medico. Altri medicinali e Flogocyn Informi il suo medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale, inclusi i medicinali per i quali non è richiesta una prescrizione medica. I medicinali che possono interagire con Flogocyn sono:

- farmaci soppressori delle funzionalità del midollo osseo.
- integratori dietetici a base di chimotripsina.
- altri colliri o unguenti oftalmici.

Gravidanza e allattamento In stato di gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza o se sta allattando, Flogocyn non deve essere usato, salvo diversa indicazione del medico.

Gravidanza Se scoprisse uno stato di gravidanza durante il trattamento interrompa l’assunzione di Flogocyn e consulti

immediatamente il medico.

Allattamento

Cloramfenicolo è stato identificato in neonati/lattanti allattati da donne trattate. Il medico dovrà decidere se interrompere l’allattamento o evitare di usare Flogocyn tenendo in considerazione il beneficio dell’allattamento per il bambino e il beneficio della terapia per la donna.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Flogocyn può causare un leggero offuscamento visivo dopo l'applicazione. Attenda che la vista sia tornata ad

essere normale prima di guidare o utilizzare macchinari.

Flogocyn contiene fenilmercurio nitrato che può causare reazioni allergiche.

Come usarlo

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi

consulti il medico.

La dose raccomandata è: per adulti e bambini di età superiore a 2 anni: 1 goccia nell’occhio affetto ogni 2 ore per le prime 48 ore e successivamente ogni 4 ore. Non prenda il medicinale per bocca. Non usi il medicinale per bambini di età inferiore a 2 anni.

QUANDO usare Flogocyn: Il trattamento deve essere effettuato esclusivamente nelle ore diurne. Il trattamento non dovrebbe durare più di 5 giorni consecutivi, salvo diversa indicazione del medico.

COME usare Flogocyn:
1. Lavare bene le mani prima dell’uso.
2. Rimuovere il cappuccio esterno. Potrebbe risultare più semplice applicare il collirio davanti ad uno
specchio.
3. Portare la testa indietro e tirare la palpebra inferiore dell’occhio formando una specie di tasca.

4. Tenere il contenitore tra pollice e il dito medio dell’altra mano, girare il contenitore a testa in giù vicino
all’occhio, cercando di non toccare l’occhio con il beccuccio.
5. Applicare una pressione necessaria affinché il contenitore rilasci una o due gocce. Flogocyn deve esser
instillato nello spazio tra la palpebra oculare e l’occhio per il trattamento della congiuntivite batterica
acuta.
6. Battere le palpebre un paio di volte.
7. Instillare un’ulteriore goccia se si pensa di aver mancato l’occhio.
8. Ripetere la stessa procedura per l’altro occhio se necessario.
9. Rimettere il cappuccio esterno sul contenitore, facendo attenzione a non toccare nulla con il beccuccio
applicatore, compresi occhi e dita.
10. Lavare le mani.

Se l’occhio è infiammato o in presenza di croste dovrebbe lavarlo con acqua sterile prima di utilizzare questo collirio. Durante il trattamento non dovrebbe utilizzare le lenti a contatto. Flogocyn è per uso esterno. In caso di ingestione accidentale o sospetta del prodotto, contatti il medico o si

rechi nel più vicino ospedale.

Se dimentica di usare Flogocyn Continui la terapia con la successiva applicazione, non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Possibili effetti collaterali possono essere:

Molto rari (possono interessare fino a 1 su 10.000 persone)

Disturbi del sistema immunitario - In alcuni pazienti si possono occasionalmente avere reazioni di sensibilizzazione, come angioedema, anafilassi, orticaria, febbre, dermatite vescicolare e maculopapulare.

Disordini ematici
- Severa riduzione del numero dei globuli rossi (anemia aplastica) che può causare debolezza o affanno.
- Depressione del midollo osseo (una condizione nella quale il midollo osseo non è in grado di produrre
globuli rossi) che può causare febbre, dolore alle articolazioni o infezioni.

Sindrome grigia Nei neonati e nei bambini è stata descritta questa sindrome che si manifesta con abbassamento della pressione, vomito, colorazione blu delle labbra e grigiastra della pelle.

Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili) Patologie dell’occhio

- Arrossamento.
- Pizzicore o bruciore.
- Prurito o irritazione.
- Infiammazione della pelle (dermatite) intorno all’occhio.

Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Come conservarlo

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese in confezionamento integro, correttamente conservato. Dopo la prima apertura del flacone, il medicinale può essere conservato per 4 settimane.

Conservare in frigorifero (2°C - 8°C) e tenere al riparo dalla luce. Non congelare.

Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i

medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Flogocyn

- Il principio attivo è cloramfenicolo.
- Gli altri componenti sono borace, acido borico, fenilmercurio nitrato, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione dell’aspetto di Flogocyn e contenuto della confezione Flacone in polietilene contenente 10 ml di soluzione.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio: THEA FARMA S.p.A. – Via Tiziano, 32 – 20145 MILANO

Produttore: FARMIGEA S.p.A., Via G.B. Oliva 6/8 - 56121 Pisa, Italia

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il Settembre 2021

Domande frequenti su FLOGOCYN

Come si usa FLOGOCYN?

FLOGOCYN si presenta in forma di Collirio, soluzione e si somministra per via oftalmica. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

FLOGOCYN e disponibile senza ricetta?

No, FLOGOCYN e soggetto a prescrizione medica.

Qual e il principio attivo di FLOGOCYN?

Il principio attivo di FLOGOCYN e CLORAMFENICOLO.

Quali sono gli equivalenti di FLOGOCYN?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: VISIOCETINA. Il farmacista puo proporle un equivalente.

Chi produce FLOGOCYN?

FLOGOCYN e prodotto da THEA FARMA S.P.A..

Da quando FLOGOCYN e autorizzato in Italia?

FLOGOCYN ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2016-01-02.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione della specialita' medicinale

Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione

2. Composizione qualitativa e quantitativa

100 ml di soluzione contengono: Cloramfenicolo 0.5 g Eccipienti con effetti noti: fenilmercurio nitrato. Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

3. Forma farmaceutica

Collirio, soluzione

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Flogocyn è indicato nel trattamento delle congiuntiviti batteriche acute.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Posologia: Adulti e bambini di età superiore a 2 anni: Instillare 1 goccia nell’occhio affetto ogni 2 ore per le prime 48 ore e successivamente ogni 4 ore. Il trattamento deve essere effettuato esclusivamente nelle ore diurne La durata del trattamento non dovrebbe superare i 5 giorni salvo diversa indicazione medica. Modo di somministrazione Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione è intesa per uso oftalmico esterno. Utilizzare Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione sotto diretto controllo del medico. Chiedere al medico o al farmacista per qualsiasi dubbio in merito all’utilizzo del prodotto.

4.3 Controindicazioni

• Ipersensibilità individuale al cloramfenicolo o verso qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1; • mielosoppressione dovuta ad una precedente esposizione al cloramfenicolo; • casi di discrasia in famiglia compresa l’anemia aplastica;

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego

Il cloramfenicolo potrebbe esser assorbito dall’occhio per via sistemica e la sua tossicità è stata riscontrata nel caso di utilizzo cronico. Con l’utilizzo topico del cloramfenicolo sono state riscontrate: ipoplasia del midollo, anemia aplastica e morte eritrocitaria. Sebbene questa possibilità sia rara, è bene tenerla presente quando si valutano i benefici attesi dall’utilizzo del prodotto. In caso di infezioni severe, l’utilizzo topico del cloramfenicolo può essere integrato da un adeguato trattamento sistemico. L’utilizzo prolungato di antibiotici può, di rado, dar luogo a sensibilizzazione o allo sviluppo di microrganismi non sensibili come i funghi. Inoltre, Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione non fornisce una adeguata copertura contro Pseudomonas aeruginosa e Serratia marcescens. Se durante il trattamento compaiono nuove infezioni, sospendere l’utilizzo del prodotto e prendere adeguati provvedimenti. Utilizzare il Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione esclusivamente per il trattamento delle infezioni per le quali è specificamente indicato. Un peggioramento della sintomatologia o una mancata risoluzione della sintomatologia entro le 48 ore richiede un intervento medico. Popolazione pediatrica: Il prodotto non deve essere somministrato a bambini di età inferiore a due anni dal momento che sono stati riportati rari casi di leucemia e sindrome grigia. I pazienti devono rivolgersi al medico qualora si verifichi una delle seguenti circostanze: - dolore severo all’occhio - visione disturbata - fotofobia - la pupilla appare differente - l’occhio appare offuscato - in presenza di dolore o gonfiore intorno all’occhio o al viso - sospetto corpo estraneo nell’occhio I pazienti devono inoltre rivolgersi al medico se li riguarda una delle seguenti condizioni: - congiuntiviti recenti o passate - in presenza di glaucoma - sindrome da occhio secco - lesione traumatica dell’occhio - uso concomitante di altri colliri o unguenti oftalmici - intervento chirurgico all’occhio o mediante laser negli ultimi 6 mesi - utilizzo di lenti a contatto Si raccomanda di evitare tutti i tipi di lenti a contatto durante le infezioni oculari. Le lenti a contatto morbide non dovrebbero essere indossate durante il trattamento con cloramfenicolo collirio, soluzione a causa dell’assorbimento del conservante sulla lente che potrebbe causare il danneggiamento della lente.

Gli utilizzatori di lenti a contatto possono utilizzare gli occhiali durante il trattamento con Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione. Gli utilizzatori di lenti a contatto rigide e lenti a contatto usa e getta possono ritornare ad usare le lenti a contatto dopo che il trattamento sia stato completato con successo. Gli utilizzatori di lenti a contatto morbide dovrebbero aspettare 24 ore dopo il completamento del trattamento prima di ricominciare a utilizzare nuovamente le lenti(vedere anche la sezione 4.3 Controindicazioni). Il prodotto contiene fenilmercurio nitrato che può causare reazione allergiche.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

La chimotripsina viene inibita se data simultaneamente al cloramfenicolo. La concomitante somministrazione di cloramfenicolo con altri medicinali soppressori delle funzionalità del midollo osseo deve essere evitata.

4.6 Fertilità, gravidanza ed allattamento

Non è stata stabilita la sicurezza di questo medicinale in gravidanza e in allattamento. Gravidanza Il cloramfenicolo, dopo l’uso del collirio, può essere assorbito a livello sistemico e attraversare la placenta Allattamento Il cloramfenicolo potrebbe essere escreto nel latte materno e causare effetti tossici sul feto (sindrome grigia). Pertanto il cloramfenicolo non deve esser usato durante la gravidanza e l’allattamento eccetto diversa indicazione del medico.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione può causare un leggero offuscamento visivo per qualche minuto dopo l'applicazione; la guida o l'uso di macchine in tale periodo non è consigliato fino a che non si riacquista una visione chiara e nitida.

4.8 Effetti indesiderati

Riassunto del profilo di sicurezza La maggioranza delle reazioni indesiderate riguarda il sistema oculare. Lista tabulata degli eventi avversi Le reazioni indesiderate sono classificate in base alla frequenza come segue: molto comuni (≥1/10), comuni (≥1/100, <1/10), non comuni (≥1/1000, <1/100), rari (≥1/10.000, <1/1000) e molto rari <1/10.000), Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). Classificazione per sistemi organi Molto raro <1/10.000 Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili) Disturbi del sistema immunitario Reazioni di ipersensibilità, angioedema, anafilassi, orticaria, febbre, dermatite vescicolare e maculopapular

Classificazione per sistemi organi Molto raro <1/10.000 Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili) Disturbi del sistema ematopoietico e linfatico (*) depressione del midollo osseo, anemia aplastica. Patologie dell’occhio irritazione transitoria, arrossamento, dolore e reazioni di ipersensibilità come per esempio prurito e dermatite. * L’uso topico difficilmente permette di raggiungere livelli sistemici rilevabili, pertanto la manifestazione di discrasie ematiche a seguito della somministrazione topica è considerata molto rara, tuttavia è bene tenerla presente quando si valutano i benefici attesi dall’utilizzo del prodotto. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

4.9 Sovradosaggio

E’ improbabile che l’ingestione accidentale del collirio sia tossica a livello sistemico, ciò è dovuto alla bassa percentuale di antibiotico presente nel prodotto. In caso di ingestione accidentale o sospetta del prodotto, comunque contattare il medico o recarsi nel più vicino ospedale Se il prodotto viene a contatto accidentalmente con gli occhi, e compaiono irritazione, dolore, gonfiore, lacrimazione e fotofobia, sciacquare gli occhi per almeno 15 minuti. Se i sintomi persistono è consigliabile effettuare una visita oculistica.

5. Proprieta' farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmaco terapeutica: ATC S01AA01 Il cloramfenicolo è un antibiotico ad ampio spettro con attività batteriostatica ed è efficace contro una vasta gamma di microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Il cloramfenicolo agisce legandosi reversibilmente alla sub unità 50S del ribosoma batterico, inibendo così la sintesi proteica. Il cloramfenicolo non è attivo contro funghi protozoi e virus. Congiuntiviti acute batteriche sono comunemente causate da stafilococchi o streptococchi in adulti, e Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis (precedentemente noti come Branhamella catarrhalis) in particolare nei bambini.

Il cloramfenicolo è attivo contro i cocchi Gram-positivi inclusi gli stafilococchi come ad esempio Staph. epidermidis e alcuni ceppi di Staph. aureus, e streptococchi come ad es. Str. pneumoniae, Str. pyogenes, Streptococco viridans. I cocchi Gram-negativi come Haemophilus influenzae sono generalmente altamente sensibili. Moraxella catarrhalis, un gram-negativo diplococco aerobico frequentemente presente come commensale del tratto respiratorio superiore è allo stesso modo particolarmente sensibile.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

Evidenze suggeriscono che il cloramfenicolo potrebbe esser assorbito a livello sistemico attraverso somministrazioni topiche per via oculare. La porzione di cloramfenicolo assorbita si distribuirà nei tessuti e nei fluidi corporei. E’stato trovato nel fluido cerebrospinale. E’secreto nella saliva, e con un’alta concentrazione nei reni e nel fegato. Il cloramfenicolo diffonde anche attraverso la placenta nella circolazione fetale e nel latte materno. Il cloramfenicolo è escreto principalmente nelle urine come glucuronide e in piccole quantità per via biliare e nelle feci. Esso ha una emivita da 1,5 a 5 ore che aumenta nei pazienti con insufficienza epatica e nei neonati diventando di 24 e 28 ore in questi ultimi.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

Il cloramfenicolo somministrato per via parenterale e orale presenta nell'animale, tranne che nei cuccioli, una tossicità ridotta. I più importanti effetti tossici si manifestano particolarmente a carico del sistema emopoietico e possono assumere due diverse forme: quando le concentrazioni ematiche raggiungono i 25-30 µg/ml si ha una depressione reversibile del midollo osseo con alterazioni morfologiche, trombocitopenia e lieve anemia (effetto dose-dipendente). La seconda forma di effetto tossico può portare fino alla aplasia midollare.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Acido borico; Borace; Fenilmercurio nitrato; Acqua per preparazioni iniettabili.

6.2 Incompatibilità

Nessuna nota.

6.3 Periodo di validità

2 anni nel confezionamento integro correttamente conservato. La validità del prodotto, una volta aperto il flacone, è di 4 settimane

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Conservare in frigorifero (2°C - 8°C) e al riparo dalla luce. Non congelare.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

Flacone in polietilene contenente 10 ml di soluzione.

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento

Il medicinale non utilizzato ed i rifiuti derivanti da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

7. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

THEA FARMA S.p.A. – Via Tiziano, 32 – 20145 MILANO

8. Numero dell'autorizzazione all'immissione in commercio

043059017 9.DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE

10. Data di revisione del testo:

Settembre 2021

RIASSUNTO DELLE CARATTERISTICHE DEL PRODOTTO

1. Denominazione della specialita' medicinale

Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose.

2. Composizione qualitativa e quantitativa

1ml di soluzione contiene: Cloramfenicolo 5 mg Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1. Cloramfenicolo 5 mg 1 goccia contiene in media 0.22 mg di cloramfenicolo.

3. Forma farmaceutica

Collirio, soluzione in contenitori monodose: 20 x 0,5 ml Soluzione chiara, incolore o tendente al giallo pallido, con un pH di 7.0-7.5 e osmolalità di 250-300 mOsm/kg.

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Flogocyn è indicato nel trattamento delle congiuntiviti batteriche acute. È necessario consultare le linee guida ufficiali sull’uso appropriato degli agenti antibatterici.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Posologia: Adulti e bambini di età superiore a 2 anni: Instillare 1 goccia nell’occhio affetto ogni 2 ore per le prime 48 ore e successivamente ogni 4 ore. Il trattamento deve essere effettuato esclusivamente nelle ore diurne La durata del trattamento non deve superare i 5 giorni salvo diversa indicazione medica. Modo di somministrazione Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose è intesa per uso oftalmico esterno. Utilizzare Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose sotto diretto controllo del medico. Chiedere al medico o al farmacista per qualsiasi dubbio in merito all’utilizzo del prodotto.

4.3 Controindicazioni

• Ipersensibilità individuale al cloramfenicolo o verso uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1; • Mielosoppressione dovuta ad una precedente esposizione al cloramfenicolo; • Casi di discrasia in famiglia compresa l’anemia aplastica;

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego

Il cloramfenicolo potrebbe esser assorbito dall’occhio per via sistemica e la sua tossicità è stata riscontrata nel caso di utilizzo cronico. Con l’utilizzo topico del cloramfenicolo sono state riscontrate: ipoplasia del midollo, anemia aplastica e morte eritrocitaria. Sebbene questa possibilità sia rara, è bene tenerla presente quando si valutano i benefici attesi dall’utilizzo del prodotto. In caso di infezioni severe, l’utilizzo topico del cloramfenicolo può essere integrato da un adeguato trattamento sistemico. L’utilizzo prolungato di antibiotici può, di rado, dar luogo a sensibilizzazione o allo sviluppo di microrganismi non sensibili come i funghi. Inoltre, Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose non fornisce una adeguata copertura contro Pseudomonas aeruginosa e Serratia marcescens. Se durante il trattamento compaiono nuove infezioni, sospendere l’utilizzo del prodotto e prendere adeguati provvedimenti. Utilizzare il Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose esclusivamente per il trattamento delle infezioni per le quali è specificamente indicato. Un peggioramento della sintomatologia o una mancata risoluzione della sintomatologia entro le 48 ore richiede un intervento medico. I pazienti devono rivolgersi al medico qualora si verifichi una delle seguenti circostanze: - dolore severo all’occhio - visione disturbata - fotofobia - la pupilla appare differente - l’occhio appare offuscato - in presenza di dolore o gonfiore intorno all’occhio o al viso - sospetto corpo estraneo nell’occhio I pazienti devono inoltre rivolgersi al medico se li riguarda una delle seguenti condizioni: - congiuntiviti recenti o passate - in presenza di glaucoma - sindrome da occhio secco - lesione traumatica dell’occhio - uso concomitante di altri colliri o unguenti oftalmici - intervento chirurgico all’occhio o mediante laser negli ultimi 6 mesi - utilizzo di lenti a contatto Si raccomanda di evitare tutti i tipi di lenti a contatto durante le infezioni oculari. Le lenti a contatto morbide non devono essere indossate durante il trattamento con cloramfenicolo collirio, soluzione in contenitori monodose. Gli utilizzatori di lenti a contatto possono utilizzare gli occhiali durante il trattamento con Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose. Gli utilizzatori di lenti a contatto rigide e lenti a contatto usa e getta possono ritornare ad usare le lenti a contatto dopo che il trattamento sia stato completato con successo.

Gli utilizzatori di lenti a contatto morbide devono aspettare 24 ore dopo il completamento del trattamento prima di ricominciare a utilizzare nuovamente le lenti (vedere anche la sezione 4.3 Controindicazioni). Popolazione pediatrica: Il prodotto non deve essere somministrato a bambini di età inferiore a due anni dal momento che sono stati riportati rari casi di leucemia e sindrome grigia.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione

La chimotripsina viene inibita se data simultaneamente al cloramfenicolo. La concomitante somministrazione di cloramfenicolo con altri medicinali soppressori delle funzionalità del midollo osseo deve essere evitata.

4.6 Fertilità, gravidanza ed allattamento

Non è stata stabilita la sicurezza di questo medicinale in gravidanza e in allattamento. Gravidanza Il cloramfenicolo, dopo l’uso del collirio, può essere assorbito a livello sistemico e attraversare la placenta. Risultati di studi sperimentali in animali hanno mostrato evidenza di effetti avversi del cloramfenicolo sul feto (vedere paragrafo 5.3). L'uso di cloramfenicolo durante la gravidanza, negli esseri umani, può causare la sindrome del bambino grigio. Allattamento Il cloramfenicolo potrebbe essere escreto nel latte materno e causare effetti tossici sul neonato (sindrome grigia). Pertanto, il cloramfenicolo non deve esser usato durante la gravidanza e l’allattamento.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

Flogocyn 5 mg/ml collirio, soluzione in contenitori monodose può causare un leggero offuscamento visivo per qualche minuto dopo l'applicazione; la guida o l'uso di macchine in tale periodo non è consigliato fino a che non si riacquista una visione chiara e nitida.

4.8 Effetti indesiderati

Riassunto del profilo di sicurezza La maggioranza delle reazioni indesiderate riguarda il sistema oculare. Lista tabulata degli eventi avversi Le reazioni indesiderate sono classificate in base alla frequenza come segue: molto comuni (≥1/10), comuni (≥1/100, <1/10), non comuni (≥1/1000, <1/100), rari (≥1/10.000, <1/1000) e molto rari (<1/10.000). Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili). Classificazione per sistemi organi Molto raro <1/10.000 Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili) Disturbi del sistema immunitario Reazioni di ipersensibilità, angioedema, anafilassi, orticaria,

Classificazione per sistemi organi Molto raro <1/10.000 Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili) febbre, dermatite vescicolare e maculopapulare Disturbi del sistema ematopoietico e linfatico (*) depressione del midollo osseo, anemia aplastica. Patologie dell’occhio irritazione transitoria, arrossamento, dolore e reazioni di ipersensibilità come per esempio prurito e dermatite. * L’uso topico difficilmente permette di raggiungere livelli sistemici rilevabili, pertanto la manifestazione di discrasie ematiche a seguito della somministrazione topica è considerata molto rara, tuttavia è bene tenerla presente quando si valutano i benefici attesi dall’utilizzo del prodotto. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

4.9 Sovradosaggio

E’ improbabile che l’ingestione accidentale del collirio sia tossica a livello sistemico, ciò è dovuto alla bassa percentuale di antibiotico presente nel prodotto. In caso di ingestione accidentale o sospetta del prodotto, comunque contattare il medico o recarsi nel più vicino ospedale Se il prodotto viene a contatto accidentalmente con gli occhi, e compaiono irritazione, dolore, gonfiore, lacrimazione e fotofobia, sciacquare gli occhi per almeno 15 minuti. Se i sintomi persistono è consigliabile effettuare una visita oculistica.

5. Proprieta' farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmaco terapeutica: ATC S01AA01 Il cloramfenicolo è un antibiotico ad ampio spettro con attività batteriostatica ed è efficace contro una vasta gamma di microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Il cloramfenicolo agisce legandosi reversibilmente alla sub unità 50S del ribosoma batterico, inibendo così la sintesi proteica. Il cloramfenicolo non è attivo contro funghi protozoi e virus. Congiuntiviti acute batteriche sono comunemente causate da stafilococchi o streptococchi in adulti, e Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis (precedentemente noti come Branhamella catarrhalis) in particolare nei bambini. Il cloramfenicolo è attivo contro i cocchi Gram-positivi inclusi gli stafilococchi come ad esempio Staph. epidermidis e alcuni ceppi di Staph. aureus, e streptococchi come ad es. Str. pneumoniae, Str. pyogenes, Streptococco viridans. I cocchi Gram-negativi come Haemophilus influenzae sono generalmente altamente sensibili. Moraxella catarrhalis, un gram-negativo diplococco aerobico frequentemente presente come commensale del tratto respiratorio superiore è allo stesso modo particolarmente sensibile.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

Evidenze suggeriscono che il cloramfenicolo potrebbe esser assorbito a livello sistemico attraverso somministrazioni topiche per via oculare. La porzione di cloramfenicolo assorbita si distribuirà nei tessuti e nei fluidi corporei. E’stato trovato nel fluido cerebrospinale. E’secreto nella saliva, e con un’alta concentrazione nei reni e nel fegato. Il cloramfenicolo diffonde anche attraverso la placenta nella circolazione fetale e nel latte materno. Il cloramfenicolo è escreto principalmente nelle urine come glucuronide e in piccole quantità per via biliare e nelle feci. Esso ha una emivita da 1,5 a 5 ore che aumenta nei pazienti con insufficienza epatica e nei neonati diventando di 24 e 28 ore in questi ultimi.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

Il cloramfenicolo somministrato per via parenterale e orale presenta nell'animale, tranne che nei cuccioli, una tossicità ridotta. I più importanti effetti tossici si manifestano particolarmente a carico del sistema emopoietico e possono assumere due diverse forme: quando le concentrazioni ematiche raggiungono i 25-30 µg/ml si ha una depressione reversibile del midollo osseo con alterazioni morfologiche, trombocitopenia e lieve anemia (effetto dose-dipendente). La seconda forma di effetto tossico può portare fino alla aplasia midollare. La somministrazione sistemica di cloramfenicolo a dosi elevate nei ratti ha causato effetti embriotossici (ritardo nella crescita fetale) accompagnati da effetti teratogeni lievi

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

Acido borico; Borace; Acqua per preparazioni iniettabili.

6.2 Incompatibilità

Nessuna nota.

6.3 Periodo di validità

2 anni nel confezionamento integro correttamente conservato. Dopo la prima apertura della busta di alluminio il medicinale deve essere utilizzato entro 2 mesi. Il prodotto deve essere utilizzato immediatamente dopo l’apertura del flaconcino, gettare via ogni eventuale soluzione residua del prodotto dopo apertura.

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Conservare in frigorifero (2°C - 8°C) e al riparo dalla luce. Non congelare. Dopo la prima apertura della busta di alluminio, conservare i contenitori monodose residui nella confezione originale (busta di alluminio e astuccio di cartone) per proteggere il medicinale dalla luce.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

Collirio, soluzione in contenitori monodose trasparenti in polietilene a bassa densità da 0,5 ml. Una confezione contiene 20 contenitori monodose ripartiti in quattro buste d’alluminio ognuna contenente una strip da 5 contenitori monodose.

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento

Il medicinale non utilizzato ed i rifiuti derivanti da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente.

7. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Thea Farma - Via Tiziano, 32 - 20145 Milano

8. Numero dell'autorizzazione all'immissione in commercio

A.I.C.: 043059029 - 5 MG/ML COLLIRIO, SOLUZIONE IN CONTENITORE MONODOSE" 20 CONTENITORI MONODOSE IN LDPE DA 0,5 ML

9. Data della prima autorizzazione/rinnovo dell'autorizzazione

Novembre 2021

10. Data di revisione del testo

Novembre 2021

Fonte: banca dati AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.