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FLUIMUCIL MUCOLITICO

Principio attivo: ACETILCISTEINA · ATC R05CB01 · BB FARMA S.R.L.

💊 Vedi alternative con lo stesso principio attivo

Principio attivo: ACETILCISTEINA
Forma farmaceutica: Compressa effervescente
Dosaggio: 600 mg COMPRESSA EFFERVESCENTE
Via di somministrazione: ORALE
Titolare AIC: BB FARMA S.R.L.
Codice ATC: R05CB01
Regime di fornitura: Non Soggetto a Prescrizione Medica
Foglietto ufficiale AIFA: Consulta sulla Banca Dati Farmaci AIFA
Medicinali equivalenti con lo stesso principio attivo
Questi medicinali contengono lo stesso principio attivo e possono essere usati come alternative, dopo il consiglio del farmacista:
· MUCOFRIN - MAVEN PHARMA S.R.L.
· FLUIMUCIL - MEDIFARM S.R.L.
· ACCFLUBUST - HEXAL A/S
· ACC - SANDOZ S.P.A.
· ACC FLUIDIFICANTE E ANTIDOTO - SANDOZ S.P.A.
· ACCFLUEFF - HEXAL AG
· ACETILCISTEINA RATIOPHARM - RATIOPHARM GMBH
· ACETILCISTEINA EG - EG S.P.A.
· ACETILCISTEINA PENSA - TOWA PHARMACEUTICAL S.P.A.
· ACETILCISTEINA DOC - DOC GENERICI SRL
· ACETILCISTEINA COOP - EPIFARMA S.R.L
· ACETILCISTEINA ALTER - LABORATORI ALTER S.R.L.
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Rimborsabilita: C-bis - A TOTALE CARICO DELL'ASSISTITO

A cosa serve questo medicinale?

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Cosa deve sapere prima di prendere Fluimucil Mucolitico bambini
Come prendere Fluimucil Mucolitico bambini
Possibili effetti indesiderati
Come conservare Fluimucil Mucolitico bambini
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
1. Cos’è Fluimucil Mucolitico bambini e a cosa serve
Questo medicinale contiene il principio attivo N-acetilcisteina, che appartiene ad un gruppo di
medicinali chiamati espettoranti - mucolitici, usati per facilitare l’eliminazione del muco dalle vie
respiratorie.

Fluimucil Mucolitico bambini è indicato per il trattamento delle malattie dell’apparato respiratorio caratterizzate da un aumento della produzione di muco denso e viscoso (ipersecrezione densa e vischiosa) Si rivolga al medico se non migliora o se si sente peggio dopo 10 giorni.

Cosa deve sapere prima di usarlo

Non usi Fluimucil Mucolitico bambini
- se è allergico alla N-acetilcisteina, a sostanze simili o ad uno qualsiasi degli altri componenti di
questo medicinale (elencati al paragrafo 6);
- se il paziente è un bambino di età inferiore ai 2 anni (Vedere il paragrafo “Avvertenze e

precauzioni”); - se è in stato di gravidanza o se sta allattando con latte materno (Vedere il paragrafo “Gravidanza e allattamento”).

Avvertenze e precauzioni

Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Fluimucil Mucolitico bambini. Usi questo medicinale con cautela e sempre sotto il controllo del medico nei seguenti casi: - se il bambino soffre di una malattia infiammatoria cronica dei bronchi chiamata asma bronchiale. Interrompa l'assunzione del medicinale se, a seguito della sua assunzione, avverte

dispnea (respiro difficoltoso), dovuta alla comparsa di contrazione dei muscoli bronchiali
(broncospasmo). Consulti il medico anche nel caso in cui tali disturbi si fossero manifestati in
passato;
- se il bambino è intollerante all’istamina, in caso di terapia con Fluimucil Mucolitico bambini,
potrebbero manifestarsi reazioni allergiche (ipersensibilità);
- se il bambino soffre o se ha sofferto di un problema allo stomaco o all’intestino chiamato
ulcera peptica, specialmente se sta assumendo insieme a Fluimucil Mucolitico bambini altri
medicinali che causano problemi allo stomaco (farmaci gastrolesivi).

Questo medicinale può aumentare il volume del muco bronchiale (secrezioni bronchiali), specialmente all’inizio del trattamento. Pertanto se questo si verifica e il bambino non riesce ad eliminare tramite la tosse le secrezioni bronchiali (espettorare) si rivolga al medico che le indicherà un metodo per eliminare il muco (il drenaggio posturale o la broncoaspirazione). Se avverte un odore di zolfo, non si preoccupi perché questo non indica alterazione del preparato, ma è dovuto alla N-acetilcisteina.

Esami di laboratorio: La N-acetilcisteina può interferire con alcune analisi del sangue e delle urine (dosaggio colorimetrico per la determinazione dei salicilati e test per determinare i chetoni). Informi il medico che il bambino sta assumendo questo medicinale prima di sottoporlo a degli esami.

Fluimucil Mucolitico bambini non deve essere somministrato nei bambini di età inferiore ai 2 anni per il trattamento di problemi respiratori perché può ostruire i bronchi e impedire la normale respirazione.

Altri medicinali e Fluimucil Mucolitico bambini

assumere qualsiasi altro medicinale. Non usi questo medicinale se il bambino sta assumendo: Informi il medico o il farmacista se il bambino sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe

- medicinali per la tosse (antitussivi), perché possono portare ad un accumulo di muco all’interno
dei bronchi.
Usi questo medicinale con cautela e si rivolga al medico se il bambino sta assumendo uno dei
seguenti medicinali:
- carbone attivo usato per trattare disturbi digestivi o per eliminare i gas intestinali
(meteorismo), perché può ridurre l’efficacia di Fluimucil Mucolitico bambini;
- medicinali usati per il trattamento delle infezioni (antibiotici) presi per bocca (ad eccezione

del loracarbef). Usi questi medicinali a distanza di due ore da Fluimucil Mucolitico bambini; - nitroglicerina, usata per alcuni disturbi del cuore. L’uso di questo medicinale contemporaneo a Fluimucil Mucolitico bambini può causare riduzione della pressione sanguigna (ipotensione) e mal di testa (cefalea).

Gravidanza e allattamento Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.

Se è in gravidanza o se sta allattando con latte materno usi questo medicinale solo se strettamente necessario e sotto il diretto controllo del medico.

Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Fluimucil Mucolitico bambini non influenza la capacità di guidare o di usare macchinari.

Fluimucil Mucolitico bambini sciroppo contiene sodio benzoato Questo medicinale contiene 7,5 mg per la dose da 5 ml.

Fluimucil Mucolitico bambini sciroppo contiene sodio Questo medicinale contiene 19,1 mg di sodio (componente principale del sale da cucina) per la dose da 5 ml. Questo equivale a 0,9 % dell'assunzione massima giornaliera raccomandata con la dieta di un adulto.

Fluimucil Mucolitico bambini sciroppo contiene metile paraidrossibenzoato Può causare reazioni allergiche (anche ritardate).

Fluimucil Mucolitico bambini sciroppo contiene propilene glicole

L’aroma lampone dello sciroppo contiene 9,9 mg di propilene glicole per la dose da 5 ml.

Fluimucil Mucolitico bambini sciroppo contiene etanolo L’aroma lampone dello sciroppo contiene 2 mg di alcol (etanolo) per la dose da 5 ml. La quantità in dose di questo medicinale è equivalente a meno di 1 ml di birra o 1 ml di vino. La piccola quantità di alcol in questo medicinale non produrrà effetti rilevanti.

Come usarlo

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente quanto riportato in questo foglio o le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista. Istruzioni per l’uso:

Agitare prima dell’uso. Una volta aperto, lo sciroppo ha una validità di 15 giorni. Le dosi raccomandate sono: Uso nei bambini di età superiore ai 2 anni La dose raccomandata è 1 misurino di sciroppo (5 ml), pari a 100 mg di N-acetilcisteina, da 2 a 4 volte al giorno secondo l’età. La durata del trattamento è di 5 - 10 giorni. Consulti il medico se il disturbo si presenta di frequente o se nota dei cambiamenti nelle sue manifestazioni.

Se usa più Fluimucil Mucolitico bambini di quanto deve I sintomi di un sovradosaggio possono essere nausea, vomito e diarrea. In caso di ingestione/assunzione di una dose eccessiva di questo medicinale avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.

Se dimentica di usare Fluimucil Mucolitico bambini

Non usi una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.

Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Si possono manifestare i seguenti effetti indesiderati: Non comuni (che possono interessare fino a 1 su 100 persone) - reazioni allergiche (ipersensibilità);

- mal di testa (cefalea);
- ronzio all’orecchio (tinnito);
- aumento della frequenza dei battiti del cuore (tachicardia);
- vomito;
- diarrea;

- infiammazione della bocca (stomatite);
- dolore addominale;
- nausea;
- irritazioni della pelle (orticaria, eruzione cutanea);

- gonfiore dovuto ad accumulo di liquidi intorno alla bocca e agli occhi (angioedema);
- prurito;
- febbre (piressia);
- pressione arteriosa ridotta.

Rari (che possono interessare fino a 1 su 1000 persone)
- contrazioni dei muscoli bronchiali (broncospasmo);
- difficoltà a respirare (dispnea);
- difficoltà digestive (dispepsia).

Molto rari (che possono interessare fino a 1 su 10.000 persone)
- gravi reazioni allergiche (shock anafilattico, reazione anafilattica/anafilattoide);
- sanguinamento (emorragia).
Non nota (la frequenza non può essere stabilita sulla base dei dati disponibili)
- occlusione dei bronchi (ostruzione bronchiale);
- gonfiore (edema) della faccia.

Si rivolga al medico se manifesta uno dei seguenti effetti indesiderati:
- lesioni della pelle (sindrome di Stevens Johnson o sindrome di Lyell). Se manifesta alterazioni
delle mucose o della cute interrompa l’assunzione del medicinale;
- problemi del sangue (riduzione dell’aggregazione piastrinica).

Segnalazione degli effetti indesiderati Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazionireazioni-avverse.

questo medicinale.

Come conservarlo

Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla confezione. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese. Lo sciroppo, una volta aperto e mantenuto alle normali condizioni ambientali, ha una validità di 15 giorni. Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come

eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

Informazioni supplementari

Cosa contiene Fluimucil Mucolitico bambini

- Il principio attivo è N-acetilcisteina: 5 ml di sciroppo contengono 100 mg di N-acetilcisteina.
- Gli altri componenti sono: metile paraidrossibenzoato, sodio benzoato, disodio edetato, sodio
carbossimetilcellulosa, sodio ciclamato, sucralosio, aroma lampone (contenente propilene
glicole e etanolo), sodio saccarinato, sodio idrossido, acqua depurata.

Descrizione dell’aspetto di Fluimucil Mucolitico bambini e contenuto della confezione

Fluimucil Mucolitico bambini 100 mg/5 ml sciroppo contiene un flacone in vetro da 200 ml di sciroppo con bicchiere dosatore in polipropilene.

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore

Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio Zambon Italia s.r.l. – Via Lillo Del Duca 10 – 20091 Bresso (Mi)

Produttore

Zambon S.p.A. – via della Chimica, 9 – 36100 Vicenza

Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il

Domande frequenti su FLUIMUCIL MUCOLITICO

Come si usa FLUIMUCIL MUCOLITICO?

FLUIMUCIL MUCOLITICO si presenta in forma di Compressa effervescente e si somministra per via orale. Rispetti la posologia indicata dal medico o dal farmacista e legga attentamente il foglietto illustrativo.

FLUIMUCIL MUCOLITICO e disponibile senza ricetta?

FLUIMUCIL MUCOLITICO e disponibile senza obbligo di ricetta. Chieda comunque consiglio al farmacista.

Qual e il principio attivo di FLUIMUCIL MUCOLITICO?

Il principio attivo di FLUIMUCIL MUCOLITICO e ACETILCISTEINA.

Quali sono gli equivalenti di FLUIMUCIL MUCOLITICO?

Tra i medicinali con lo stesso principio attivo: MUCOFRIN, FLUIMUCIL, ACCFLUBUST, ACC. Il farmacista puo proporle un equivalente.

Chi produce FLUIMUCIL MUCOLITICO?

FLUIMUCIL MUCOLITICO e prodotto da BB FARMA S.R.L..

Da quando FLUIMUCIL MUCOLITICO e autorizzato in Italia?

FLUIMUCIL MUCOLITICO ha ottenuto l'autorizzazione all'immissione in commercio (AIC) il 2026-06-24.

📄 Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP) — scheda tecnica

1. Denominazione del medicinale

FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg, granulato per soluzione orale FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg, compresse effervescenti FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg/15 ml, sciroppo FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, compresse effervescenti FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, compresse orosolubili FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, granulato per soluzione orale FLUIMUCIL MUCOLITICO 100 mg, granulato per soluzione orale FLUIMUCIL MUCOLITICO 100 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero FLUIMUCIL MUCOLITICO bambini 100 mg/5 ml, sciroppo

2. Composizione qualitativa e quantitativa

FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg compresse effervescenti Ogni compressa contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 600 Eccipienti con effetti noti:, aspartame, glucosio, sodio FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg granulato per soluzione orale Ogni bustina contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 600 Eccipienti con effetti noti: aspartame, sorbitolo FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg/15 ml sciroppo 15 ml di sciroppo contengono: Principio attivo N-acetilcisteina mg 600 Eccipienti con effetti noti: propilene glicole, metile para-idrossibenzoato, propile paraidrossibenzoato, sodio, sorbitolo FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, compresse effervescenti: Una compressa contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 200 Eccipienti con effetti noti: sodio, aspartame FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, compresse orosolubili:

Una compressa contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 200 Eccipienti con effet noti: sorbitolo, sodio, aspartame FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, granulato per soluzione orale Una bustina contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 200 Eccipienti con effetti noti: saccarosio, glucosio, giallo tramonto (E110), lattosio FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero Una bustina contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 200 Eccipienti con effetti noti: sorbitolo, aspartame FLUIMUCIL MUCOLITICO 100 mg, granulato per soluzione orale Una bustina contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 100 Eccipienti con effetti noti: saccarosio, giallo tramonto (E110) FLUIMUCIL MUCOLITICO 100 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero Una bustina contiene: Principio attivo N-acetilcisteina mg 100 Eccipienti con effetti noti: sorbitolo, aspartame FLUIMUCIL MUCOLITICO bambini 100 mg/5 ml, sciroppo Un flacone da 200 ml contiene: Principio attivo N-acetilcisteina g 4,000 (corrispondenti a 100 mg/5 ml di sciroppo) Eccipienti con effetti noti: etanolo, metile paraidrossibenzoato, propilene glicole, sodio benzoato, sodio Per l'elenco completo degli eccipienti , vedere paragrafo 6.1

3. Forma farmaceutica

Granulato per soluzione orale, sciroppo, compresse orosolubili, compresse effervescenti.

4. Informazioni cliniche

4.1 Indicazioni terapeutiche

Trattamento delle affezioni respiratorie caratterizzate da ipersecrezione densa e vischiosa.

4.2 Posologia e modo di somministrazione

Adulti: 1 bustina di Fluimucil Mucolitico 200 mg granulato per soluzione orale (con o senza zucchero) o 2 bustine di Fluimucil mucolitico 100 mg (con o senza zucchero) 2-3 volte al giorno. Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse orosolubili e compresse effervescenti: 1 compressa 2-3 volte al giorno. Fluimucil Mucolitico 600 mg/15 ml sciroppo, Fluimucil Mucolitico 600 mg compresse effervescenti e Fluimucil Mucolitico 600 mg granulato per soluzione: un misurino da 15 ml o una compressa effervescente o una bustina (preferibilmente la sera). Eventuali aggiustamenti della posologia possono riguardare la frequenza delle somministrazioni o il frazionamento della dose ma devono comunque essere compresi entro il dosaggio massimo giornaliero di 600 mg. Bambini di età superiore ai 2 anni: Fluimucil Mucolitico 100 mg granulato per soluzione orale (con o senza zucchero): 1 bustina da 2 a 4 volte al giorno, secondo l'età. Fluimucil Mucolitico bambini 100 mg/5 ml, sciroppo: la dose raccomandata è 100 mg di Nacetilcisteina, pari a 5 ml (corrispondenti a 1 misurino), da 2 a 4 volte al giorno secondo l’età. La durata della terapia è da 5 a 10 giorni. Modo di somministrazione Granulato per soluzione orale: sciogliere il contenuto di una bustina in un bicchiere contenente un po' d'acqua mescolando al bisogno con un cucchiaino. Si ottiene così una soluzione gradevole che può essere bevuta direttamente dal bicchiere oppure, nel caso di bambini piccoli, essere data a cucchiaini o nel biberon. La soluzione va assunta appena pronta. Compresse orosolubili: mantenere la compressa nella cavità orale fino al completo scioglimento della stessa. Sciroppo: agitare prima dell’uso. Una volta aperto, lo sciroppo ha una validità di 15 giorni. Usare il bicchiere dosatore graduato in dotazione alla confezione. Compresse effervescenti: sciogliere una compressa in un bicchiere contenente un po’ d’acqua mescolando al bisogno con un cucchiaino. Per facilitare la fuoriuscita della compressa si raccomanda l'apertura a strappo del blister, utilizzando le tacche laterali come indicato in figura.

4.3 Controindicazioni

Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. Bambini di età inferiore ai 2 anni. Gravidanza e allattamento con latte materno (vedere paragrafo 4.6).

4.4 Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego

I pazienti affetti da asma bronchiale debbono essere strettamente controllati durante la terapia, se compare broncospasmo il trattamento con N-acetilcisteina deve essere immediatamente sospeso e deve essere avviato un trattamento appropriato. I mucolitici possono indurre ostruzione bronchiale nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Infatti la capacità di drenaggio del muco bronchiale è limitata in questa fascia d’età, a causa delle caratteristiche fisiologiche delle vie respiratorie. Essi non devono quindi essere usati nei bambini di età inferiore ai 2 anni (vedere paragrafo 4.3). Richiede particolare attenzione l’uso del medicinale in pazienti affetti da ulcera peptica o con storia di ulcera peptica, specialmente in caso di contemporanea assunzione di altri farmaci con un noto effetto gastrolesivo. L'eventuale presenza di un odore sulfureo non indica alterazione del preparato ma è propria del principio attivo in esso contenuto. La somministrazione di N-acetilcisteina, specie all'inizio del trattamento, può fluidificare le secrezioni bronchiali ed aumentarne nello stesso tempo il volume. Se il paziente è incapace di espettorare in modo efficace, per evitare la ritenzione dei secreti occorre ricorrere al drenaggio posturale e alla broncoaspirazione. N-acetilcisteina può influenzare il metabolismo dell’istamina. Pertanto dovrebbe essere usata cautela quando si somministra Fluimucil Mucolitico in pazienti con intolleranza all’istamina, poiché potrebbero manifestarsi sintomi da ipersensibilità. Informazioni importanti su alcuni eccipienti Sodio benzoato Lo sciroppo da 100 mg/5 ml contiene 7,5 mg per la dose da 5 ml. Paraidrossibenzoati Gli sciroppi contengono paraidrossibenzoati che possono provocare reazioni allergiche di tipo ritardato.

Sorbitolo Le compresse orosolubili, lo sciroppo da 600 mg/15 ml, il granulato per soluzione orale da 600 mg e il granulato per soluzione orale senza zucchero (100 mg e 200 mg) contengono sorbitolo. Il contenuto di sorbitolo in medicinali per uso orale può modificare la biodisponibilità di altri medicinali per uso orale co-somministrati. Ai pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio non devono essere somministrati questi medicinali. Aspartame Le compresse orosolubili, le compresse effervescenti, il granulato per soluzione orale da 600 mg e il granulato per soluzione orale senza zucchero da 100 e 200 mg contengono aspartame, una fonte di fenilalanina che può essere dannosa nei pazienti affetti da fenilchetonuria. Glucosio Le compresse effervescenti da 600 mg ed il granulato per soluzione orale da 200 mg contengono glucosio, i pazienti affetti da rari problemi di malassorbimento di glucosiogalattosio non devono assumere questo medicinale. Giallo tramonto (E110) Il granulato per soluzione orale da 100 mg e da 200 mg contiene giallo tramonto (E110) che può causare reazioni allergiche. Saccarosio Il granulato per soluzione orale da 100 e 200 mg contiene saccarosio. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento di glucosio-galattosio o da insufficienza di sucrasi isomaltasi, non devono assumere questo medicinale. Sodio Le compresse orosolubili contengono 26,9 mg di sodio per compressa equivalenti a 1,3 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. Le compresse effervescenti da 200 mg e 600 mg contengono 156,9 mg di sodio per dose, equivalenti a 7,8 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. Lo sciroppo da 100 mg/5 ml contiene 19,1 mg di sodio per la dose da 5 ml, equivalenti a 0,9 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. Lo sciroppo da 600 mg/15 ml contiene 98,31 mg di sodio per la dose da 15 ml equivalenti a 4,9 % dell’assunzione massima giornaliera raccomandata dall’OMS che corrisponde a 2 g di sodio per un adulto. Lattosi

Il granulato per soluzione orale da 200 mg contiene lattosio. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit totale di lattasi, o da malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale. Propilene glicole L’aroma lampone dello sciroppo da 100 mg/5 ml contiene 9,9 mg di propilene glicole per la dose da 5 ml. L’aroma granatina e l’aroma fragola dello sciroppo da 600 mg/15 ml contengono 168 mg di propilene glicole per dose (15 ml) equivalente a 11,2 mg/ml. Etanolo L’aroma lampone dello sciroppo da 100 mg/5 ml contiene 2 mg di alcol (etanolo) per la dose da 5 ml. La quantità in dose di questo medicinale è equivalente a meno di 1 ml di birra o 1 ml di vino. La piccola quantità di alcol in questo medicinale non produrrà effetti rilevanti.

4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme d’interazione

Interazione farmaco-farmaco. Farmaci antitussivi ed agenti mucolitici, come N-acetilcisteina non devono essere assunti contemporaneamente poiché la riduzione del riflesso della tosse potrebbe portare ad un accumulo delle secrezioni bronchiali. Il carbone attivo può ridurre l’effetto dell’N-acetilcisteina. Si consiglia di non mescolare altri farmaci alla soluzione di Fluimucil Mucolitico. Le informazioni disponibili in merito all’interazione antibiotico-N-acetilcisteina si riferiscono a prove in vitro, nelle quali sono state mescolate le due sostanze, che hanno evidenziato una diminuita attività dell’antibiotico. Tuttavia, a scopo precauzionale, si consiglia di assumere antibiotici per via orale ad almeno due ore di distanza dalla somministrazione dell’Nacetilcisteina ad esclusione del loracarbef. E’ stato dimostrato che la contemporanea assunzione di nitroglicerina e N-acetilcisteina causa una significativa ipotensione e determina dilatazione dell’arteria temporale con possibile insorgenza di cefalea. Qualora fosse necessaria la contemporanea somministrazione di nitroglicerina e Nacetilcisteina, occorre monitorare i pazienti per la comparsa di ipotensione che può anche essere severa ed allertarli circa la possibile insorgenza di cefalea. Popolazione pediatrica Sono stati effettuati studi d’interazione solo negli adulti. Interazioni farmaco-test di laboratorio L’N-acetilcisteina può causare interferenze con il metodo di dosaggio colorimetrico per la determinazione dei salicilati. L’N-acetilcisteina può interferire con il test per la determinazione dei chetoni nelle urine.

4.6 Fertilità, gravidanza e allattamento

Anche se gli studi teratologici condotti con Fluimucil Mucolitico sugli animali non hanno evidenziato alcun effetto teratogeno, tuttavia come per gli altri farmaci, la sua somministrazione nel corso della gravidanza e durante il periodo di allattamento con latte materno, va effettuata solo in caso di effettiva necessità.

4.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari

N-acetilcisteina non influenza la capacità di guidare e di usare macchinari.

4.8 Effetti indesiderati

Riassunto del profilo di sicurezza Gli eventi avversi più frequentemente associati alla somministrazione orale dell’N-acetilcisteina sono di natura gastrointestinale. Meno frequentemente sono state riportate reazioni di ipersensibilità incluse shock anafilattico, reazioni anafilattiche/anafilattoidi, broncospasmo, angioedema, rash e prurito. Elenco in forma tabellare delle reazioni avverse Nella seguente tabella sono riportate le reazioni avverse elencate secondo il sistema di classificazione e frequenza: molto comuni (> 1/10), comuni (> 1/100 a < 1/10), non comuni (> frequenza non può essere stabilita sulla base dei dati disponibili). All’interno di ciascun gruppo di frequenza, gli effetti indesiderati sono presentati in ordine decrescente di gravità.

Classificazione organo-sistemica Reazioni avverse Non comuni (>1/1.000; <1/100) Rare (>1/10.000; <1/1.000) Molto rare (<1/10.000) Non note Disturbi del sistema immunitario Ipersensibilità Shock anafilattico, reazione anafilattica/ anafilattoide Patologie del sistema nervoso Cefalea Patologie dell’orecchio e del labirinto Tinnito Patologie cardiache Tachicardia Patologie vascolari Emorragia Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche Broncospasmo, dispnea Ostruzione bronchiale Patologie gastrointestinali Vomito, diarrea, stomatite, dolore addominal nausea Dispepsia Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo Orticaria, rash, angioedema, prurito Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione Piressia Edema della faccia Esami diagnostici Pressione arteriosa ridotta Descrizione di alcune reazioni avverse In rarissimi casi, si è verificata la comparsa di gravi reazioni cutanee in connessione temporale con l’assunzione di N-acetilcisteina, come la sindrome di Stevens-Johnson e la sindrome di Lyell. Sebbene nella maggior parte dei casi sia stato identificato almeno un altro farmaco sospetto più probabilmente coinvolto nella genesi delle suddette sindromi mucocutanee, in caso di alterazioni mucocutanee è opportuno rivolgersi al proprio medico e l’assunzione di Nacetilcisteina deve essere immediatamente interrotta. Alcuni studi hanno confermato una riduzione dell’aggregazione piastrinica durante l’assunzione di N-acetilcisteina. Il significato clinico di tali evidenze non è ancora stato definito.

Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse

4.9 Sovradosaggio

Non sono stati riscontrati casi di sovradosaggio relativamente alla somministrazione orale di N-acetilcisteina. I volontari sani, che per tre mesi hanno assunto una dose quotidiana di N-acetilcisteina pari a 11,2 g, non hanno manifestato reazioni avverse gravi. Le dosi fino a 500 mg NAC / kg di peso corporeo, somministrate per via orale, sono state tollerate senza alcun sintomo di intossicazione. Sintomi Il sovradosaggio può causare sintomi gastrointestinali quali nausea, vomito e diarrea. Trattamento Non ci sono specifici trattamenti antidotici; la terapia del sovradosaggio si basa su un trattamento sintomatico.

5. Proprieta' farmacologiche

5.1 Proprietà farmacodinamiche

Categoria farmacoterapeutica: Preparati per la tosse e le malattie da raffreddamento: mucolitici ATC: R05CB01 La N-acetil-L-cisteina (NAC) principio attivo del Fluimucil Mucolitico esercita un'intensa azione mucolitico-fluidificante sulle secrezioni mucose e mucopurulente depolimerizzando i complessi mucoproteici e gli acidi nucleici che danno vischiosità alla componente vitrea e purulenta dell'escreato e di altri secreti. La NAC inoltre, in quanto tale, esercita azione antiossidante diretta essendo dotata di un gruppo tiolico libero (-SH) nucleofilo in grado di interagire direttamente con i gruppi elettrofili dei radicali ossidanti. Di particolare interesse è la recente dimostrazione che la NAC protegge l'1-antitripsina, enzima inibitore dell'elastasi, dall'inattivazione ad opera dell'acido ipocloroso (HOCl), potente agente ossidante prodotto dall'enzima mieloperossidasi dei fagociti attivati. La struttura della molecola le consente inoltre di attraversare facilmente le membrane cellulari. All'interno della cellula, la NAC viene deacetilata e si rende così disponibile L-cisteina, aminoacido indispensabile per la sintesi del glutatione (GSH).

Il GSH è un tripeptide altamente reattivo, diffuso ubiquitariamente nei vari tessuti degli organismi animali, essenziale per il mantenimento della capacità funzionale e dell'integrità morfologica cellulare, in quanto rappresenta il più importante meccanismo di difesa intracellulare verso radicali ossidanti, sia esogeni che endogeni, e verso numerose sostanze citotossiche. Queste attività rendono il Fluimucil Mucolitico particolarmente adatto al trattamento delle affezioni acute e croniche dell'apparato respiratorio caratterizzato da secrezioni mucose e mucopurulente dense e vischiose.

5.2 Proprietà farmacocinetiche

Ricerche eseguite nell'uomo con N-acetilcisteina marcata hanno dimostrato un buon assorbimento del farmaco dopo somministrazione orale. In termini di radioattività, i picchi plasmatici sono conseguiti alla 2°-3° ora. Le rilevazioni a livello del tessuto polmonare, eseguite a 5 ore dalla somministrazione, dimostrano la presenza di concentrazioni significative di N-acetilcisteina.

5.3 Dati preclinici di sicurezza

L'N-acetilcisteina è caratterizzata da una tossicità particolarmente ridotta. La DL50 è superiore a 10 g/kg per via orale sia nel topo che nel ratto, mentre per via endovenosa è di 2,8 g/kg nel ratto e di 4,6 g/kg nel topo. Nei trattamenti prolungati, la dose di 1 g/kg/die per via orale è stata ben tollerata nel ratto per 12 settimane. Nel cane la somministrazione per via orale di 300 mg/kg/giorno, per la durata di un anno, non ha determinato reazioni tossiche. Il trattamento a dosi elevate in ratte e coniglie gravide durante il periodo della organogenesi, non ha determinato la nascita di soggetti con malformazioni.

6. Informazioni farmaceutiche

6.1 Elenco degli eccipienti

FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg granulato per soluzione orale Aspartame, Aroma arancia, Sorbitolo. FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg compresse effervescenti Acido citrico anidro, Aroma limone (contenente glucosio), Aspartame, Sodio bicarbonato. FLUIMUCIL MUCOLITICO 600 mg/15 ml sciroppo flacone 200 ml Metile paraidrossibenzoato, Propile paraidrossibenzoato, Disodio edetato, Carmellosa, Saccarina sodica, Aroma granatina (contenente propilene glicole), Aroma fragola (contenente propilene glicole), Sorbitolo, Sodio idrossido, Acqua depurata. FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg compresse orosolubili Acido citrico anidro, sorbitolo, mannitolo, polietilenglicole 6000, povidone, sodio bicarbonato, aroma limone, aroma mandarino, aspartame, magnesio stearato, cellulosa microcristallina.

FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg granulato per soluzione orale senza zucchero Sorbitolo, aspartame, aroma arancia. FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg granulato per soluzione orale Granulare di succo di arancia; Aroma di arancia (contenente glucosio e lattosio); saccarina; giallo tramonto (E 110); Saccarosio. FLUIMUCIL MUCOLITICO 200 mg compresse effervescenti Acido citrico anidro, sodio bicarbonato, aroma limone, aspartame. FLUIMUCIL MUCOLITICO 100 mg granulato per soluzione orale Granulare di succo di arancia; Aroma di arancia; Saccarina; E 110; Saccarosio. FLUIMUCIL MUCOLITICO 100 mg granulato per soluzione orale senza zucchero Sorbitolo; Aspartame; Aroma arancia. FLUIMUCIL MUCOLITICO bambini 100 mg/5 ml sciroppo flacone 200 ml Metile paraidrossibenzoato, sodio benzoato, disodio edetato, sodio carbossimetilcellulosa, sodio ciclamato, sucralosio, aroma lampone (contenente propilene glicole e etanolo), sodio saccarinato, sodio idrossido, acqua depurata.

6.2 Incompatibilità

Si consiglia di non mescolare altri farmaci a Fluimucil Mucolitico.

6.3 Periodo di validità

Fluimucil Mucolitico 600 mg granulato per soluzione orale, Fluimucil Mucolitico 600 mg compresse effervescenti, Fluimucil Mucolitico 200 mg granulato per soluzione orale con o senza zucchero, Fluimucil Mucolitico 100 mg granulato per soluzione orale con o senza zucchero, Fluimucil Mucolitico 200 mg compresse orosolubili, Fluimucil Mucolitico 200 mg compresse effervescenti: 3 anni. Fluimucil Mucolitico 600 mg/15 ml sciroppo e Fluimucil mucolitico bambini 100 mg/5 ml sciroppo: 2 anni. Lo sciroppo, una volta aperto e mantenuto alle normali condizioni ambientali, ha una validità di 15 giorni.

6.4 Precauzioni particolari per la conservazione

Bustine di 100 e 200 granulato per soluzione orale, 600 mg granulato per soluzione orale, 200 mg granulato per soluzione orale senza zucchero e 200 mg compresse orosolubili: conservare a temperatura non superiore a 30°C.

6.5 Natura e contenuto del contenitore

Fluimucil Mucolitico 600 mg, granulato per soluzione orale: bustine in carta-alluminiopolitene. Scatola da 10 bustine Fluimucil Mucolitico 600 mg, compresse effervescenti: blister in alluminio-politene. Scatola da 10 compresse Fluimucil Mucolitico 600 mg/15 ml, sciroppo: flacone in vetro ambrato da 200 ml. Scatola da 1 flacone fornito con misurino dosatore da 15 ml Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse orosolubili: blister da 2 compresse. Scatola da 20 o 30 compresse Fluimucil Mucolitico 200 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero: bustine in cartaalluminio-politene. Scatola da 30 bustine Fluimucil Mucolitico 200 mg, granulato per soluzione orale: bustine in carta-alluminiopolitene. Scatola da 30 bustine Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse effervescenti: blister in alluminio-polietilenealluminio. Scatola da 20 o 30 compresse Fluimucil Mucolitico 100 mg, granulato per soluzione orale con o senza zucchero: bustine in carta-alluminio-politene. Scatola da 30 bustine Fluimucil Mucolitico bambini 100 mg/5 ml, sciroppo: flacone in vetro contenente 200 ml di sciroppo e bicchiere dosatore graduato da 5 ml in polipropilene.

6.6 Precauzioni particolari per lo smaltimento e la manipolazione

Nessuna istruzione particolare.

7. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

ZAMBON ITALIA s.r.l. - Via Lillo del Duca, 10 – 20091 Bresso (MI)

8. Numero dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Fluimucil Mucolitico 600 mg, compresse effervescenti - 10 compresse AIC n. 034936171 Fluimucil Mucolitico 600 mg, granulato per soluzione orale - 10 bustine AIC n. 034936169 Fluimucil Mucolitico 600 mg/15 ml, sciroppo - flacone 200 ml AIC n. 034936157

Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse orosolubili - 20 compresse AIC n. 034936120 Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse orosolubili - 30 compresse AIC n. 034936094 Fluimucil Mucolitico 200 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero - 30 bustine Fluimucil Mucolitico 200 mg, granulato per soluzione orale - 30 bustine AIC n. 034936031 Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse effervescenti - 20 compresse AIC n. 034936132 Fluimucil Mucolitico 200 mg, compresse effervescenti - 30 compresse AIC n. 034936144 Fluimucil Mucolitico 100 mg, granulato per soluzione orale - 30 bustine AIC n. 034936017 Fluimucil Mucolitico 100 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero - 30 bustine Fluimucil Mucolitico bambini 100 mg/5 ml, sciroppo - flacone 200 ml AIC n. 034936118

9. Data della prima autorizzazione/rinnovo dell’autorizzazione

Fluimucil Mucolitico 600 mg, 10 compresse effervescenti Prima autorizzazione: 12 luglio 2016 Fluimucil Mucolitico 600 mg/15 ml, sciroppo Prima autorizzazione: 19 gennaio 2016 Fluimucil Mucolitico 600 mg, granulato per soluzione orale Prima autorizzazione: 19 gennaio 2016 Fluimucil Mucolitico 200 mg, 20 compresse orosolubili Prima autorizzazione: 23 ottobre 2009 Rinnovo: 1 giugno 2010 Fluimucil Mucolitico 200 mg, 30 compresse orosolubili Prima autorizzazione: 19 aprile 2001 Rinnovo: 1 giugno 2010 Fluimucil Mucolitico 200 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero Prima autorizzazione: 19 settembre 1995 Rinnovo: 1 giugno 2010 Fluimucil Mucolitico 200 mg, granulato per soluzione orale Prima autorizzazione: luglio 1980 Rinnovo: 1 giugno 2010 Fluimucil Mucolitico 200 mg, 20 compresse effervescenti Prima autorizzazione: 12 luglio 2016 Rinnovo: 27 agosto 2021

Fluimucil Mucolitico 200 mg, 30 compresse effervescenti Prima autorizzazione: 12 luglio 2016 Rinnovo: 27 agosto 2021 Fluimucil Mucolitico 100 mg granulato per soluzione orale Prima autorizzazione: giugno 1973 Rinnovo: 1 giugno 2010 Fluimucil Mucolitico 100 mg, granulato per soluzione orale senza zucchero Prima autorizzazione: 12 febbraio 2002 Rinnovo: 1 giugno 2010 Fluimucil Mucolitico bambini 100 mg/5 ml, sciroppo Prima autorizzazione: 1 settembre 2009 Rinnovo: 1 giugno 2010

10. Data di revisione del testo

Fonte: banca dati AIFA (Agenzia Italiana del Farmaco). Le informazioni non sostituiscono il parere del medico o del farmacista.